新生儿巨细胞病毒感染并非都需要治疗，约10%~15%的先天性感染新生儿会在出生后出现症状，这类情况通常需要治疗；而大部分无症状的先天性感染新生儿，可能需要长期随访观察，并非马上治疗。
哪些新生儿需要治疗
有症状的新生儿：如果新生儿出现黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜等明显临床症状时，一般需要进行治疗。例如出现黄疸的新生儿，胆红素水平持续升高可能会引发胆红素脑病等严重并发症，此时需积极干预治疗巨细胞病毒感染。免疫功能低下的新生儿：早产儿、低出生体重儿等免疫功能相对低下的新生儿感染巨细胞病毒后，发生严重疾病的风险较高，通常需要治疗。
常用的治疗药物
更昔洛韦：是治疗新生儿巨细胞病毒感染的常用药物之一，它可以抑制巨细胞病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒作用。但使用更昔洛韦时需要密切监测血常规等指标，因为可能会引起粒细胞减少等不良反应。膦甲酸钠：对于更昔洛韦治疗无效或不能耐受的患儿，可考虑使用膦甲酸钠。它通过非竞争性抑制病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合位点来发挥抗病毒作用。
治疗中的注意事项
监测不良反应：在治疗过程中，要密切监测新生儿的血常规、肝肾功能等指标。比如使用更昔洛韦时，需定期检查白细胞计数等，若出现粒细胞明显减少等情况，可能需要调整治疗方案。疗程把握：治疗疗程需要根据患儿的具体情况而定。一般来说，有症状的患儿可能需要较长疗程的抗病毒治疗，但具体疗程要遵循医生根据患儿病情制定的方案，不能自行随意缩短或延长疗程。长期随访：即使经过治疗，对于曾经感染巨细胞病毒的新生儿，也需要长期随访，观察其生长发育、听力、视力等情况，因为巨细胞病毒感染可能会对这些方面产生远期影响。