一、神经受压相关原因
(一)颈椎病
颈椎的椎间盘退变、椎体骨质增生等可压迫神经根,导致手麻、手疼及手臂麻疼。长期伏案工作、低头使用电子设备的人群,以及随年龄增长颈椎退变的人群易患。颈椎退变使椎间孔狭窄,压迫走行其中的神经根,引发相应神经支配区域的症状。
(二)周围神经卡压
1.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,常见于长期用手劳作、手腕频繁屈伸的人群,如键盘录入员等。腕管内结构异常或炎症导致空间狭窄,压迫正中神经,出现手部桡侧三指半麻木、疼痛,可放射至手臂。
2.肘管综合征:尺神经在肘管内受压,常见于经常屈肘活动的人群,如音乐家、手工劳动者等。肘部骨折、增生等可使肘管狭窄,压迫尺神经,引起小指及环指尺侧半麻木、疼痛,可涉及手臂尺侧。
二、血管因素相关原因
上肢动脉粥样硬化可致血管狭窄,影响血液供应,引发手麻、手疼及手臂麻疼。中老年人群若存在高血压、高血脂、糖尿病等基础血管病危险因素,易发生上肢动脉粥样硬化,导致局部供血不足,出现相应症状。
三、胸廓出口综合征
颈肋或周围结构异常压迫神经血管束,长期不良姿势(如含胸驼背)的人群易出现胸廓出口综合征,压迫相关神经血管后可引起手麻、手疼及手臂麻疼。
四、神经系统疾病相关原因
脑梗死等中枢神经系统病变可影响神经传导,导致手麻、手疼及手臂麻疼。有高血压、糖尿病、房颤等基础脑血管病危险因素的人群需警惕,脑血管病变使脑部神经功能受损,可出现肢体感觉异常。