孕妇躺下就鼻塞的原因主要包括本身有慢性鼻炎、血管扩张、感冒等。
一、慢性鼻炎：如果孕妇本身就患有慢性鼻炎，就容易出现躺下鼻塞的情况。对此，应首先进行鼻部检查，明确慢性鼻炎的类型以及导致鼻塞的具体原因，然后依据具体情况选择合适的治疗方法。
二、血管扩张：到了妊娠中末期，孕妇体内血容量增加，鼻腔黏膜下有丰富的小血管，这些小血管扩张后会致使鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肿胀，从而引发鼻塞。在治疗上，可以采取侧卧位，这样上方的鼻孔可能会保持通气状态。若鼻塞非常严重，可考虑按摩迎香穴以达到通窍的作用。要是保守治疗效果不佳，且鼻塞严重影响孕妇休息睡眠，可在医生指导下使用呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等进行治疗。
三、感冒：孕妇出现感冒症状时，也会使鼻黏膜充血加重，进而产生鼻塞。此时可以通过用热毛巾敷鼻或热蒸气熏鼻部等方法来缓解症状。
总之，孕妇躺下鼻塞可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行针对性的处理和治疗，以缓解鼻塞症状，保障孕妇的健康和舒适。