孕妇一躺下就鼻塞呼吸不畅需要依据具体原因进行针对性治疗。比如上呼吸道感染可服用板蓝根颗粒等，慢性鼻炎可服用通窍鼻炎片等，慢性鼻窦炎可服用辛夷鼻炎丸等。具体情况如下：
一、上呼吸道感染：
1.通常由鼻病毒、流感病毒等引起，少量由溶血性链球菌等细菌感染引发，进而导致上呼吸道感染，出现躺下鼻塞、呼吸不畅等状况。
2.可在医生指导下使用药物，如板蓝根颗粒、双黄连口服液、阿莫西林胶囊等进行治疗。同时要注意多喝水，保持室内空气流通。
二、慢性鼻炎：
1.这是一种长期潜伏在鼻黏膜中的慢性鼻部疾病，容易反复出现鼻部不适，会有鼻粘膜长期充血、呼吸不畅以及分泌物增多等临床症状。鼻腔中的分泌物堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不良，从而出现一躺下就鼻塞呼吸不畅现象。
2.可在医生指导下使用药物，如维C银翘颗粒、通窍鼻炎片等进行治疗。并且要尽量避免进出人员拥挤的场所，注意佩戴口罩。
三、慢性鼻窦炎：
1.是鼻窦的慢性化脓性炎症，主要症状有鼻塞、头闷、嗅觉障碍等。不但会影响生活质量，还会加重呼吸道感染症状，造成睡觉时呼吸不畅的情况。
2.比较严重时建议在医生指导下使用药物，如生理性海水鼻腔喷雾器、辛夷鼻炎丸等进行治疗。日常生活中要多休息，避免长时间熬夜和过度劳累。
总之，孕妇出现一躺下就鼻塞呼吸不畅的情况，要明确具体病因，然后采取相应的治疗措施，同时要注意生活中的护理。