慢性咳嗽是指咳嗽症状持续≥8周以上,胸部X线检查无明显异常的咳嗽。
慢性咳嗽的常见病因
呼吸道疾病:比如慢性支气管炎,多发生在中老年人身上,长期吸烟的人更容易患,主要是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,会导致长期咳嗽、咳痰;还有支气管扩张,患者会反复咳嗽、咳大量脓痰,还可能伴有反复咯血。胸膜疾病:像胸膜炎,各种原因引起的胸膜炎,炎症刺激胸膜会引发咳嗽,比如结核性胸膜炎,是由结核杆菌感染引起的,除了咳嗽还会有低热、盗汗等症状。
慢性咳嗽的表现特点
咳嗽性质:有的表现为刺激性干咳,没有明显的咳痰;有的则是伴有咳痰的咳嗽,痰液的性状也各有不同,比如慢性支气管炎急性发作时,可能会咳出黄色脓性痰。时间规律:慢性咳嗽往往是长期存在的,不像急性咳嗽可能几天就好。有的患者在早晨起床时咳嗽会加重,还有的在夜间平卧时咳嗽明显。
慢性咳嗽的诊断方法
详细问诊:医生会详细询问咳嗽的具体情况,包括咳嗽持续的时间、咳嗽的特点、是否伴有其他症状,比如发热、胸痛、呼吸困难等,还会了解患者的职业、吸烟史、过敏史等。体格检查:会进行全面的体格检查,重点检查肺部,比如听诊肺部呼吸音是否正常,有无干湿啰音等异常呼吸音。辅助检查:可能会做胸部CT检查,能更清晰地看到肺部的情况,有助于发现一些肺部的细微病变;还会进行肺功能检查,对于怀疑有哮喘等疾病引起的慢性咳嗽有重要诊断价值。
