治疗糖尿病的药物主要有以下几类：首先，双胍类药物是常用的一类，其中二甲双胍较为典型，它可以减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，一般成人常用剂量每天约0.5~2.0克。
磺脲类药物：
作用机制： 这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。常见的有格列本脲等，不过使用磺脲类药物时需要注意，对于老年人或肝肾功能不全者要谨慎，因为可能会引起低血糖等不良反应。
格列奈类药物：
特点： 属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快、作用时间短，能更好地模拟生理性胰岛素分泌，从而有效降低餐后血糖。比如瑞格列奈，它可以在餐前短时间内服用，对于用餐不规律的患者相对更方便，但也需要注意其可能导致低血糖的风险，尤其是在饮食不按时的情况下。
噻唑烷二酮类药物：
作用： 主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），增加靶组织对胰岛素的敏感性。像罗格列酮就是这类药物，它可以单独使用或与其他降糖药物联合使用，但这类药物可能会引起水肿等不良反应，有心衰倾向的患者要慎用。
α - 葡萄糖苷酶抑制剂：
原理： 通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α - 葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。常见的有阿卡波糖，服用时需要与第一口主食同时咀嚼服用，它可能会引起胃肠道不适，如腹胀、腹泻等，在用药过程中要注意观察。