治疗糖尿病的药物有多种，其中二甲双胍较为常用，它是2型糖尿病患者控制血糖的一线用药，可降低空腹及餐后血糖。一般来说，不同药物有其各自特点，需根据患者具体情况选择。
口服降糖药
双胍类： 以二甲双胍为例，它能减少肝脏葡萄糖的输出，还可改善外周组织对胰岛素的敏感性。通常适用于肥胖的2型糖尿病患者，安全性较好，但肾功能不全者需谨慎使用，因为可能增加乳酸酸中毒风险。磺脲类： 如格列本脲等，这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。不过，长期使用可能会有继发性失效的情况，且容易导致低血糖，尤其是老年患者使用时要密切监测血糖。
注射类降糖药
胰岛素： 分为速效、短效、中效、长效等不同类型。速效胰岛素如门冬胰岛素，起效快，能更好地控制餐后血糖；长效胰岛素如甘精胰岛素，作用持续时间长，可提供基础血糖控制。1型糖尿病患者通常需要终身注射胰岛素来维持血糖稳定，2型糖尿病在口服药效果不佳或存在一些特殊情况（如急性并发症等）时也会使用胰岛素。GLP - 1受体激动剂： 比如利拉鲁肽，不仅能降低血糖，还可能有减轻体重、降低心血管风险的作用。它通过皮下注射给药，常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐等，但一般随着用药时间延长会逐渐减轻。
新型口服降糖药
DPP - 4抑制剂： 像西格列汀，它通过抑制DPP - 4酶，提高体内GLP - 1的水平来降低血糖，低血糖风险较低，对体重影响较小，一般每天服用一次，安全性较好，适用于大多数2型糖尿病患者，尤其适合不能耐受低血糖的患者以及肾功能不全者（轻、中度肾功能不全时一般无需调整剂量）。SGLT - 2抑制剂： 例如恩格列净，它可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖，同时还可能有降低血压、减轻体重以及降低心血管事件风险的益处。不过，使用这类药物时要注意预防酮症酸中毒，并且对于有泌尿系统感染风险的患者要加强监测。