外阴瘙痒是常见症状,出现妇科病外阴瘙痒时需针对病因治疗,如阴道炎、外阴炎、外阴白斑等。应及时去医院检查,在医生指导下依据病情选用针对性药物治疗。具体如下:
一、阴道炎:
1.若清洁度检查发现滴虫,可诊断为滴虫性阴道炎,建议夫妻双方共同服用甲硝唑或替硝唑;
2.若检查发现菌丝,即为霉菌性阴道炎,可遵医嘱口服氟康唑片、伊曲康唑胶囊等,或使用克霉唑栓、制霉素阴道栓等治疗;
3.若检查发现白细胞为阳性,一般是细菌性阴道炎,应使用甲硝唑、盐酸克林霉素等药物;
4.若绝经女士伴有外阴瘙痒,检查阴道分泌物有大量白细胞且阴道黏膜萎缩,考虑是老年性阴道炎,可使用甲硝唑、硝呋太尔片等,外抹含雌激素的软膏,如结合雌激素乳膏、雌三醇乳膏等;
5.对于清洁度3度或4度,无滴虫、霉菌及细菌的女士,考虑是非特异性阴道炎,也可用甲硝唑、硝呋太尔片等药物治疗。
二、外阴炎:
若女士无阴道炎但有外阴瘙痒且外阴充血,考虑存在外阴炎,可局部涂抹含抗生素的软膏,如复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏等,同时用皮肤康洗液坐浴治疗。
三、外阴白斑:
若女士出现外阴瘙痒并伴有外阴色素脱失,考虑外阴白斑,若持续不缓解需进行活检明确是否有外阴恶变,可使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等积极治疗,还可采用新的治疗方式如光动力等,能起到止痒效果并恢复皮肤黏膜弹性。
四、其他:
1.若女士本身有糖尿病导致外阴瘙痒,应及时治疗糖尿病,可使用胰岛素或口服盐酸二甲双胍片等,一般控制好血糖后外阴瘙痒症状会缓解;
2.若是因湿疹、荨麻疹等过敏性疾病导致,应及时查找过敏原并对症治疗。
若女士外阴瘙痒症状较严重,可先进行妇科检查,包括外阴、阴道检查及清洁度检查。用药期间需勤换内裤,保持外阴清洁,治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。
总结:外阴瘙痒的治疗需根据具体病因,如阴道炎、外阴炎、外阴白斑等采取不同的治疗方法,同时要注意相关事项。
