甲状腺机能减退症,简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,成人甲减的患病率约为1%左右,女性发病率高于男性。
病因有哪些
自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病),患者自身免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺功能减退。甲状腺破坏:比如进行放射性碘治疗,用于治疗甲状腺功能亢进时,如果剂量掌握不当,可能会过度破坏甲状腺组织,引起甲减;还有手术切除部分或全部甲状腺,也可能导致甲减。
有哪些常见症状
代谢减缓表现:患者会感觉怕冷,比正常人更易觉得寒冷;还可能出现乏力、行动迟缓、记忆力减退等情况,整体精神状态比较萎靡。消化系统症状:食欲减退较为常见,还可能伴有便秘,肠道蠕动减慢,排便次数减少且困难。
如何诊断
血液检查:主要检测甲状腺功能相关指标,其中血清促甲状腺激素(TSH)是诊断甲减的最敏感指标,原发性甲减时TSH升高;同时还会检测甲状腺激素(FT4、TT4等),甲减患者通常FT4、TT4水平降低。甲状腺自身抗体检测:如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,有助于明确是否是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
治疗方式有哪些
药物治疗:主要是补充甲状腺激素,常用药物是左甲状腺素钠片。通过补充外源性甲状腺激素来替代体内不足的甲状腺激素,维持机体正常的代谢功能。一般需要终身服药,且服药剂量需要根据患者的甲状腺功能检查结果进行调整。生活方式调整:患者需要注意合理饮食,保证摄入足够的营养,尤其是富含蛋白质的食物;适当进行运动,如散步、慢跑等,有助于提高身体的代谢能力,但要避免过度劳累;同时要定期复查甲状腺功能,以便及时调整药物剂量。
