脊柱检查主要包含体格检查和辅助检查这两大项目。
体格检查:
一、脊柱外形检查,主要是对脊柱的居中状况进行查看。
二、脊柱活动范围检查,重点观察颈腰椎等部位的活动受限情况以及有无局部压痛点等,比如通过直腿抬高试验、臂丛牵拉试验、压头试验等方式来了解神经损伤的状况。
辅助检查:
1.腰椎正侧位X光片检查:这是最为普及且简单的一种检查脊柱的方法,通过正面、侧面以及脊柱过伸位、过屈位,部分还可进行左斜位检查,从而能够观察脊柱的大致情况,比如有无整体的脊柱畸形等。这种检查虽然费用较低但意义重大。
2.腰椎CT平扫:主要用于显示脊柱的骨骼状况,像是是否有骨质增生和韧带钙化等,其在这方面的显示最为清晰。
3.腰椎核磁共振检查:当前应用较为广泛,其优势在于能够清晰显示软组织,当想要清楚观察椎间盘、神经、肿瘤等情况时,就可以采用脊柱磁共振的检查方式。
4.电生理检查:主要指肌电图,能够显示神经,通过该检查可以明确神经的位置,有助于进一步的诊断。
总之,脊柱检查的方式多种多样,应根据不同的需求来选择合适的检查方法。
