溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其常见症状较多。一般来说，约80% - 90%的患者会出现腹泻症状，粪便多为黏液脓血便，轻者每天排便2 - 4次，重者可达10次以上。
肠道相关症状
腹泻与黏液脓血便： 腹泻是常见症状之一，粪便中含有黏液、脓血。这是因为肠道炎症导致肠黏膜受损，分泌物增加且黏膜糜烂、溃疡引起出血。例如，有的患者每天腹泻次数频繁，粪便里明显可见黏液和血丝。腹痛： 多数患者有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛，也可涉及全腹。一般便后疼痛可缓解，但如果出现持续性剧烈腹痛，要警惕并发中毒性巨结肠等严重情况。
全身症状
发热： 中重型患者活动期常有低度至中度发热，高热多提示有并发症如感染等。比如部分患者体温可在37.5℃ - 38.5℃左右波动，持续一段时间。营养不良： 病程较长的患者可能出现消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良表现，这是由于肠道炎症影响营养吸收，长期腹泻导致营养丢失过多。
肠外表现
皮肤病变： 部分患者会出现结节性红斑，多见于四肢，表现为红色结节，有压痛；还可能有坏疽性脓皮病，皮肤出现溃疡性病变。眼部病变： 可发生葡萄膜炎、虹膜炎等，患者会出现眼痛、视力模糊等症状。例如有的患者会感觉眼睛发红、疼痛，影响正常视物。关节症状： 可有关节炎，多为外周关节炎，以大关节受累为主，出现关节肿胀、疼痛、活动受限等情况。