月经时有血块且很大，可能与以下因素有关：
1.子宫内膜脱落：月经血中包含子宫内膜碎片，若脱落的子宫内膜较大，可形成血块。
2.出血量多：如果月经量过多，血液在子宫内积聚，来不及排出，也可能形成血块。
3.子宫位置异常：如子宫后倾后屈，使子宫内的血液流出不畅，导致经血在子宫内积聚，从而形成血块。
4.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，也可能导致月经血块增多。
对于月经血块大的情况，以下建议可能有帮助：
1.注意保暖：经期要注意保暖，避免着凉，尤其是腹部。
2.调整饮食：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多吃一些温热、易消化的食物，如红枣、桂圆、红糖水等。
3.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.就医检查：如果月经血块大的情况持续存在，或伴有其他不适症状，如痛经、月经紊乱等，应及时就医，进行相关检查，以排除妇科疾病的可能。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，因此在处理月经问题时，最好根据个人情况咨询医生或专业的医疗人员。