胸腺瘤早期症状往往不明显，部分患者可能有以下表现。约1/3的胸腺瘤早期可能没有任何自觉症状，是通过体检胸部影像学检查偶然发现的。但也有一些人会出现相关症状。
症状一：呼吸道相关表现
胸部不适： 部分患者早期可能感觉胸部有轻微的闷胀感，尤其是在活动后可能会稍微明显一些，但这种症状很容易被忽视，因为不剧烈，不像疼痛那样容易引起重视。咳嗽： 有的患者会出现偶尔的咳嗽，多为刺激性干咳，一般咳嗽程度较轻，频率也不高，可能只是偶尔一两声，容易被当作普通感冒咳嗽而忽略。
症状二：全身相关表现
乏力： 患者可能会感觉比平时容易疲倦，没有什么力气，比如原本能轻松完成的家务，现在做起来会觉得累，这种乏力感也是比较隐匿的早期表现，不容易一下联想到是胸腺瘤引起的。低热： 少数患者可能会出现低热情况，体温一般在37.5℃~38℃左右，很少超过38.5℃，而且这种低热不是持续高热，可能是间歇性的，时有时无，容易被误以为是身体着凉等小问题导致的。
症状三：重症肌无力相关表现
眼睑下垂： 约有15%~20%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，早期可能表现为单侧或双侧眼睑下垂，也就是眼皮抬不起来，早上症状可能轻一些，下午或劳累后会加重。比如早上起来眼睛还能正常睁开，到了下午就发现眼皮慢慢耷拉下来了。复视： 患者看东西时可能会出现重影，也就是把一个物体看成两个，这也是胸腺瘤合并重症肌无力的常见早期表现之一，比如原本一个杯子，看成两个杯子的影像。