脚背筋一按就疼可能由筋膜炎、腱鞘炎等导致，可通过服用药物等方式治疗。具体如下：
一、筋膜炎：
1.这是一种常见的无菌性炎症反应。引发原因包括日常生活中过度劳累、外伤、免疫功能不佳、受风着凉等。
2.患者的症状表现为局部疼痛、肌肉紧张、僵硬、麻木、活动受限等，尤其是用力按压脚背时疼痛会显著加剧。
3.在治疗方面，可在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、盐酸乙哌立松片等药物，症状严重者可考虑手术治疗。
二、腱鞘炎：
1.主要是因肌腱部位长期过度摩擦或慢性损伤引发的炎症，可由外伤、受凉、感染等因素引起。
2.患者会出现局部疼痛、放射性疼痛等症状。
3.治疗时若有疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物，也可在腱鞘内注射盐酸利多卡因注射液进行封闭治疗。
治疗期间均需注意多休息。
总之，当脚背筋出现一按就疼的情况时，要及时明确病因，并根据具体病因采取合适的治疗措施，同时注意休息，以促进恢复。