肠结核有哪些症状

肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,其症状表现多样。一般来说,约半数以上的患者会有腹痛症状,多位于右下腹,疼痛性质多为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,这是因为进餐会引起胃肠反射或肠内容物通过病变部位,促使疼痛发作,进食后使疼痛加重常伴有便意,便后可缓解。

消化系统症状表现

腹痛: 多数患者有右下腹隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,伴有便意,排便后可缓解。部分患者可表现为全腹隐痛,这与病变范围较广有关。腹泻与便秘: 腹泻是肠结核常见症状之一,粪便多呈糊样,一般每日排便2 - 4次,重者可达每日10余次。溃疡型肠结核患者常伴有腹泻,而增生型肠结核多以便秘为主要表现。

全身症状表现

发热: 多数患者有午后低热,体温一般在37.5 - 38℃之间,部分患者可出现高热,体温可达39℃左右,伴有盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状,这是因为结核分枝杆菌感染后引发机体的免疫反应,导致全身代谢加快,消耗增加。盗汗: 患者在夜间或睡醒时出汗较多,尤其是病情较重的患者更为明显,这与结核杆菌毒素作用导致自主神经功能紊乱有关。

腹部体征表现

腹部压痛: 右下腹常有轻度至中度压痛,是由于病变局部炎症刺激腹膜引起。腹部肿块: 多见于增生型肠结核,常位于右下腹,质地中等,比较固定,伴有轻度或中度压痛。这是因为肠壁增厚和周围组织粘连形成肿块。肠梗阻表现: 多见于晚期患者,表现为腹痛加重,伴腹胀、呕吐、停止排气排便等,是由于肠管狭窄或梗阻导致。