急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性炎症，多继发于急性鼻炎。据统计，成人中急性鼻窦炎的发病率约为 0.5% - 2%，儿童发病率相对更高。
病因是什么
感染因素： 最常见的致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。上呼吸道感染时，这些病菌容易蔓延至鼻窦，引发炎症。例如，感冒后没有及时治疗，就可能诱发急性鼻窦炎。鼻腔疾病影响： 如鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常，会阻碍鼻窦的引流，从而增加急性鼻窦炎的发病风险。比如鼻中隔严重偏曲的人，鼻窦通气引流不畅，更易发生感染。
有哪些症状表现
局部症状： 鼻塞是常见症状之一，多因鼻黏膜充血肿胀及分泌物增多所致，严重时会影响呼吸。流涕也是典型表现，鼻涕可为脓性或黏脓性，前组鼻窦感染时，鼻涕多流向鼻腔前下方，后组鼻窦感染时，鼻涕多流向鼻咽部。还会出现嗅觉减退，这是由于鼻窦炎症影响了嗅觉感受器。全身症状： 患者可能出现发热，体温可升至 38℃左右，还伴有全身不适、乏力、食欲减退等症状。儿童患者全身症状相对更明显，可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
如何诊断
症状观察： 医生会先询问患者的症状，如是否有鼻塞、流涕、头痛等表现，以及症状持续的时间等。鼻内镜检查： 通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内部情况，看鼻黏膜是否充血、肿胀，鼻窦开口处是否有分泌物等。例如，能看到中鼻道有无脓性分泌物，这对诊断急性鼻窦炎有重要意义。影像学检查： 通常会做鼻窦 CT 检查，能清晰显示鼻窦内的情况，如是否有黏膜增厚、积液等，有助于明确鼻窦炎的范围和严重程度。