面瘫是否能自愈取决于病情程度和患者自身情况。症状较轻且身体素质好的患者有自愈可能。面瘫的病因及治疗方法如下：
一、中枢性面瘫：
1.若因面神经炎导致轻度面瘫，可能自行恢复，因其早期病理改变主要是神经水肿、脱髓鞘，未发生变性、坏死，水肿症状减轻后可自行恢复，但概率低，故患者不应抱有侥幸心理，应及时至医院神经内科就诊并进行针对性治疗。
2.若出现中枢性面瘫，应及时治疗脑血管疾病，不可一味等待自愈，以免延误病情。
二、周围性面瘫：
1.出现周围性面瘫时，应尽早根据情况进行检查治疗，早期可应用糖皮质激素，如地塞米松和泼尼松，能减轻局部水肿，利于炎症吸收，同时应用B族维生素及其衍生物，如腺苷钴胺和甲钴胺进行营养神经治疗。
2.发病1周后可进行针灸、理疗和康复治疗，多数患者经治疗后可临床治愈。
3.因肿瘤、颅内炎症导致的周围性面瘫，一般无法自愈。
4.病毒感染造成的面神经炎引起的表情肌群的周围性面瘫，若较轻且自我修复能力较强，可自愈，但过程较慢，需有足够耐心和毅力面对。
总结：面瘫的自愈情况较复杂，对于中枢性和周围性面瘫要根据具体病因采取相应治疗措施，不能盲目等待自愈，应及时就医诊治，以争取更好的恢复效果。