关于子宫下垂

子宫下垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。轻度子宫下垂可能没有明显症状,中重度可能有腰骶部酸痛或下坠感,行走、劳累后加重。一般来说,多产妇、绝经后女性等人群更容易出现子宫下垂情况。

子宫下垂的常见原因

分娩损伤: 是子宫脱垂最主要的病因。如滞产、急产、巨大胎儿分娩、阴道助产等,使盆腔筋膜、韧带和肌肉遭受过度牵拉而削弱其支撑力量。衰老因素: 绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,使盆底组织萎缩退化,导致子宫脱垂。据统计,绝经后女性发生子宫下垂的几率较育龄女性明显增高。腹压增加: 长期慢性咳嗽、习惯性便秘、长时间站立、重体力劳动等,会使腹腔内压力长期增高, pushing 子宫向下移位,引发子宫下垂。

子宫下垂的检查方法

妇科检查: 医生会让患者向下屏气,观察子宫脱垂的程度。根据子宫颈外口与坐骨棘水平的关系,将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘;重型为宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度为宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。超声检查: 可以测量子宫的位置、大小等,帮助判断子宫下垂的具体情况,还能了解盆腔其他器官的状况。

子宫下垂的非手术治疗方式

盆底肌锻炼: 凯格尔运动是常用的盆底肌锻炼方法。患者可以自主进行收缩肛门的动作,每次收缩持续3秒以上,然后放松,每次锻炼10 - 15分钟,每天进行3 - 4次。长期坚持盆底肌锻炼有助于增强盆底肌肉的力量,改善子宫下垂情况。使用子宫托: 子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。适用于Ⅰ - Ⅱ度子宫脱垂患者、全身状况不适宜手术者、妊娠期和产后的患者等。子宫托有不同的规格,需要由医生根据患者的具体情况选择合适的型号,并指导患者正确使用和定期更换。