阴囊上出现小疙瘩可能由皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、尖锐湿疣等导致，应依据具体成因选取适宜的去除办法，具体如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.皮脂腺囊肿是因皮脂腺管阻塞，皮脂腺内容物排泄不畅而淤积形成，在阴囊上表现为隆起的小疙瘩。出现炎症时会有红肿疼痛现象。
2.患者需使用抗生素进行治疗，如口服罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片，或外用红霉素软膏等。炎症消除后，可进行电离子治疗、CO2激光治疗等，也可采用传统外科手术、微创小切口手术等方式切除。
二、阴囊湿疹：
1.这是一种局限性发生在阴囊及其周围的常见湿疹类型。长期处于潮湿环境、出汗多、内分泌失调的人易患阴囊湿疹，常表现为阴囊部剧烈瘙痒，以及小丘疹、水疱、渗出、糜烂等症状。
2.治疗以药物治疗为主，可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，还可外用炉甘石洗剂、硼酸洗液、醋酸曲安奈德乳膏、莫匹罗星软膏等。
三、尖锐湿疣：
1.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，好发于生殖器区域，表现为阴囊表面隆起。
2.尖锐湿疣治疗方法多样，如物理治疗，常用手段有二氧化碳激光、电离子、电烧等，主要用于去除可见疣体；对于特别大的疣体，则建议进行外科手术切除治疗。
总结：当阴囊出现小疙瘩时，要明确是何种疾病引起，然后针对具体情况采取相应的治疗措施。如果无法自行判断，应及时就医，以便准确诊断和治疗。