白天不咳嗽，晚上咳嗽厉害的原因可能是：
1.夜间迷走神经兴奋：白天时，人的身体处于活动状态，交感神经兴奋，气道的管径相对较大，呼吸道的纤毛运动比较活跃，能够将痰液咳出，所以咳嗽不明显。而夜间，人体处于休息状态，迷走神经兴奋，气道的管径相对较小，呼吸道的纤毛运动也相对减弱，痰液不易咳出，就会导致咳嗽加重。
2.夜间平卧：平卧时，下半身的静脉血回流增多，肺部的淤血增加，迷走神经兴奋，导致咳嗽加重。
3.室内环境：夜间室内温度较低、干燥，或者空气中有刺激性的气味，如烟雾、粉尘等，都可能刺激呼吸道，导致咳嗽加重。
4.过敏因素：如果患者对室内的尘螨、花粉、动物毛发等过敏，夜间接触这些过敏原后，也可能导致咳嗽加重。
5.其他：患有胃食管反流病的患者，夜间平卧时胃酸反流刺激食管，也可能引起咳嗽。
如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。