脸上毛孔粗大、黑头多且皮肤油可通过如下方式改善：激光手术、涂抹药物、日常护理。具体如下：
一、激光手术：
1.原理：主要利用宽光谱彩光产生的能量，照射到皮肤深层，能修复闭合异常的毛细血管，促进胶原蛋白再生，抑制皮肤油脂分泌，从而发挥收缩毛孔、改善皮肤出油的作用。
2.注意事项：建议患者做好术后皮肤护理，七天内避免使用化妆品，保持清淡饮食，一般效果可维持2至3年。
二、涂抹药物：
患者可在医生指导下涂抹阿达帕林凝胶或莫匹罗星软膏等进行治疗。
三、日常护理：
1.生活习惯：患者应养成良好生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠时间。
2.饮食方面：尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。
3.运动方面：加强体育锻炼，促进皮肤新陈代谢。
4.其他：注意防晒，做好皮肤清洁护理，减少刺激。
总之，通过上述多种方式的综合运用，可在一定程度上改善毛孔粗大、黑头多和皮肤油的问题。同时，患者应根据自身实际情况选择合适的方法，并在专业人士指导下进行。