上吐下泻拉肚子多由急性肠胃炎等原因引起，一般来说，病情较轻的患者通过适当调理可能在1-2天内缓解，但如果症状严重，可能需要就医治疗。
常见病因是什么
感染因素： 病毒感染是常见原因，如诺如病毒感染，常在人群密集处传播，可导致上吐下泻；细菌感染也较为常见，像沙门氏菌感染，多因食用被污染的食物引发。非感染因素： 饮食不当是重要因素，吃了变质、过冷或过于油腻的食物都可能引起上吐下泻；腹部受凉也会导致胃肠道功能紊乱，出现上吐下泻的情况。
如何初步判断病情
轻度情况： 如果上吐下泻次数不多，每天3-5次左右，精神状态尚可，没有明显脱水症状，如眼眶无明显凹陷、皮肤弹性较好等，一般病情相对较轻。重度情况： 若上吐下泻次数频繁，每天超过10次，伴有明显脱水症状，如眼眶凹陷、皮肤干燥、尿量明显减少，甚至出现精神萎靡、发热等症状，这就属于比较严重的情况，需及时就医。
家庭初步处理方法
补充水分： 上吐下泻容易导致脱水，要及时补充水分，可以少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，成人每天大概需要补充1500-2000毫升的液体，儿童根据年龄适当减少。调整饮食： 发病期间应吃清淡易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，暂时也不要吃牛奶、豆浆等容易产气的食物。腹部保暖： 可以用热水袋热敷腹部，注意温度不宜过高，避免烫伤，起到温暖胃肠道、缓解痉挛的作用。
何时需要及时就医
出现严重脱水症状： 除了前面提到的眼眶凹陷、皮肤干燥、尿量明显减少外，还出现口渴明显加重、头晕、心慌等表现时，要立即就医。持续不缓解： 如果经过家庭初步处理后，上吐下泻的症状持续超过24-48小时没有改善，甚至加重，应及时到医院就诊。伴有其他严重症状： 如剧烈腹痛、高热持续不退（体温超过38.5℃以上）、便血等情况，也需要尽快就医，排查是否有其他严重的胃肠道疾病等问题。