干燥综合征是一种自身免疫性疾病,其症状较多。大约有50% - 70%的患者会出现口干的症状,表现为持续的口渴,想要频繁饮水,甚至夜间也会因为口干而醒来需要喝水。同时,约60% - 70%的患者会有眼干的情况,感觉眼睛干涩、有异物感,像进了沙子一样,严重时还会影响视力。
口腔方面的症状
口干:除了频繁口渴想喝水外,还可能导致咀嚼和吞咽困难,因为唾液分泌减少,食物在口腔内难以充分咀嚼和润滑,影响进食。而且由于唾液有清洁口腔的作用,唾液减少后容易发生龋齿,患者可能会发现牙齿逐渐变黑、龋坏,还容易出现口腔黏膜溃疡等问题。腮腺肿大:约有1/3的患者会出现腮腺肿大,一般是双侧腮腺无痛性肿大,有时会单侧先肿大然后累及另一侧,肿大的腮腺质地中等,表面光滑。
眼部方面的症状
眼干:除了前面提到的干涩、异物感外,还可能出现眼睛发红、怕光等症状。患者在长时间用眼后,比如看电脑、手机时间长了,眼干的症状会加重。而且由于眼表受到损伤,还可能影响泪膜的稳定性,导致视物模糊等情况。眼部感染风险增加:因为眼干,眼睛的自洁能力下降,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,引发眼部感染,如结膜炎等,出现眼部红肿、疼痛加剧等表现。
皮肤黏膜方面的症状
皮肤干燥:患者的皮肤会变得干燥,缺乏水分,容易出现脱屑现象,尤其是四肢、躯干等部位的皮肤,严重时可能会有瘙痒感。部分患者还可能出现紫癜样皮疹,表现为皮肤上有小的紫红色斑点,压之不褪色,这是由于血管炎引起的。黏膜干燥:除了口腔黏膜容易出现溃疡外,阴道黏膜也可能会干燥,导致性交疼痛等问题;呼吸道黏膜干燥则可能引起鼻腔干燥、咽干等症状。
其他系统症状
关节肌肉症状:约有70% - 80%的患者会有关节疼痛,多累及小关节,如手指关节等,疼痛程度不一,有的较轻,有的可能影响关节活动。部分患者还会出现肌肉无力的情况,不过一般程度较轻,不影响正常的肢体运动功能,但也有少数患者会出现较为明显的肌无力表现。呼吸系统症状:肺部可能会受到影响,出现间质性肺炎等情况,患者可能会有咳嗽、气短等症状,活动后气短的情况可能会更加明显。消化系统方面,胃肠道黏膜干燥可能导致消化不良、食欲减退等症状;肾脏受累时,可能会出现肾小管酸中毒等问题,表现为多尿、低钾血症等。
