腰椎间盘膨出和突出是影像学上腰椎间盘突出状态的前两个阶段。
一、腰椎间盘膨出：
1.这是腰椎间盘突出的早期表现，在影像学上主要呈现为椎间盘的膨隆。
2.从病理结构看，突出的间盘纤维环是完整的，但已有薄弱区域，髓核在压力作用下会引起该区域膨隆，可能刺激到神经，临床表现通常为腰痛和轻微下肢麻木等。
3.多数情况下具有一定的自愈性，经过充分休息和保守治疗即可，一般不需要手术治疗。
二、腰椎间盘突出：
1.是腰椎间盘膨出持续发展的结果，会导致腰椎髓核突破纤维环，外层纤维环不完整且出现破裂，髓核顺着破口突出纤维环。
2.多会引起腰椎间盘突出症，引起相应神经症状，症状较重，会产生明显的坐骨神经疼痛。
3.严重者需要考虑手术治疗，从程度上来说比腰椎间盘膨出更严重，引起的症状也更明显。
总的来说，腰椎间盘膨出和突出在表现和严重程度上有所不同，治疗方式也根据具体情况而定。