撒尿时膀胱疼痛，可能与憋尿等不良习惯、膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌等有关。
一、憋尿：很多人存在憋尿的不良习惯，当膀胱内蓄积大量尿液时，在排尿过程中膀胱快速收缩，就可能引发疼痛。如果长期受到这种刺激，还可能诱发膀胱炎等问题。所以建议患者一定要改掉憋尿的不良习惯，以保证膀胱功能的良好。
二、膀胱炎：这是泌尿系统较为常见的病变之一。由于细菌、病毒通过多种途径侵犯膀胱黏膜而导致病变发生。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，而且因为膀胱黏膜充血水肿，在排尿后膀胱收缩时就会诱发膀胱疼痛症状出现。在临床工作中，通常会留取尿液或尿道分泌物进行细菌培养以及药物敏感试验检查，明确致病微生物后，选择敏感的抗生素药物进行治疗，比如左氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、头孢哌酮等。待炎症消退后，膀胱疼痛也会逐渐减轻。
三、膀胱结石：形成膀胱结石后，在小便过程中，结石在膀胱内移动，可能会刺激患者出现膀胱疼痛症状。通过B超确诊病情后，可进行排石治疗。如果结石直径小于1厘米，需要患者多喝水、多运动，并在医生指导下服用结石通、排石颗粒等药物促进结石排出。如果结石直径大于1厘米，则通常需要手术治疗，如膀胱镜碎石取石术等。
四、膀胱癌：这是一种膀胱恶性肿瘤病变。在小便过程中，由于膀胱收缩可能刺激肿瘤从而诱发疼痛症状出现。确诊病情后，主要以手术治疗为主，切除病变并尽可能清扫淋巴结，术后辅助放化疗等治疗措施，以尽量提高患者的生活质量。
总之，当出现撒尿时膀胱疼痛的情况，需要综合考虑多种可能因素，及时就医进行相关检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。