胎盘早剥孩子能否保住，取决于多种因素，比如胎盘早剥的严重程度等。一般来说，轻度胎盘早剥有一定几率保住孩子，而重度胎盘早剥保住孩子的难度较大，但也不是绝对没有希望。
胎盘早剥的分类及对保娃的影响
轻度胎盘早剥：
剥离面积较小： 这种情况下，胎儿受到的影响相对较小。孕妇可能只是有少量阴道出血，腹痛也比较轻微。此时通过及时的医疗干预，比如绝对卧床休息、密切监测胎儿情况等，有较大的可能保住孩子。一般来说，只要能及时控制病情发展，胎儿存活的概率相对较高。胎儿状况相对稳定： 胎儿的胎心等指标可能还比较正常，通过医生采取相应的保胎措施，如使用抑制宫缩的药物等，有可能让胎儿继续在子宫内发育到足月。
重度胎盘早剥：
剥离面积大： 当胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/3时，属于重度胎盘早剥。此时胎儿缺氧的风险大大增加，因为胎盘是给胎儿输送营养和氧气的重要器官，大面积剥离会严重影响胎儿的供氧和营养供应。胎儿可能会出现胎心异常等情况。抢救难度大： 这种情况下，医生需要争分夺秒进行抢救，可能需要尽快终止妊娠来挽救胎儿生命，但即使这样，胎儿保住的几率也会降低。不过，现代医疗技术发达，如果能第一时间采取正确的抢救措施，也有少数重度胎盘早剥的胎儿能够被保住。
胎盘早剥的治疗方式对保娃的作用
期待疗法：
适用轻度情况： 对于一些症状较轻、胎儿状况相对稳定的孕妇，会采用期待疗法。医生会让孕妇住院卧床休息，密切监测孕妇的生命体征、胎心、胎动等情况。同时会使用药物来抑制宫缩，尽可能延长孕周，让胎儿有更多时间发育成熟。比如会使用硫酸镁等药物来抑制子宫收缩。在期待疗法过程中，需要密切关注孕妇和胎儿的情况，如果病情有加重趋势，会及时改变治疗方案。需要密切监护： 孕妇在期待疗法期间要严格卧床，家属要配合医生密切观察孕妇的阴道出血情况、腹痛情况以及胎儿的胎心等，一旦有异常要马上告知医生。
终止妊娠：
适用于重度或有胎儿窘迫情况： 如果胎盘早剥情况严重，胎儿已经出现窘迫等情况，就需要及时终止妊娠。终止妊娠的方式要根据孕妇和胎儿的具体情况来定。如果是胎儿已经成熟或者接近成熟，可能会选择剖宫产终止妊娠。通过剖宫产尽快取出胎儿，以挽救胎儿生命。但剖宫产手术也有一定风险，不过在这种紧急情况下，是挽救胎儿的重要手段。
孕妇自身情况对保娃的影响
孕妇年龄：
年轻孕妇相对有利： 年轻的孕妇身体状况相对较好，对于胎盘早剥带来的应激等情况，身体的耐受性可能更强一些。年轻孕妇的子宫等生殖器官功能相对更完善，在面对胎盘早剥时，有更大的可能通过医疗干预保住胎儿。比如30岁以下的年轻孕妇，在发生轻度胎盘早剥时，保住胎儿的几率往往比年龄较大的孕妇要高一些。高龄孕妇风险高： 高龄孕妇（35岁以上）自身的身体机能有所下降，发生胎盘早剥后，胎儿保住的难度相对较大。因为高龄孕妇的子宫等组织的弹性和耐受性不如年轻孕妇，而且自身可能还伴有一些基础疾病，这会增加胎儿保住的难度。
孕妇既往病史：
无基础疾病更有利： 如果孕妇既往没有一些严重的基础疾病，比如高血压、糖尿病等控制不佳的情况，在发生胎盘早剥时，相对更有利于保住胎儿。因为没有基础疾病的干扰，医生在治疗胎盘早剥时可以更专注于解决胎盘早剥本身的问题，而不用过多考虑基础疾病对胎儿的影响。有基础疾病增加风险： 如果孕妇本身有高血压、慢性肾病等基础疾病，在发生胎盘早剥时，这些基础疾病会加重病情的复杂性，使得保住胎儿的难度大大增加。比如患有严重高血压的孕妇发生胎盘早剥，血压的波动等情况会进一步影响胎儿的供血供氧，从而降低胎儿保住的几率。