腰椎间盘突出的处理需根据具体情况而定,一般约80%的患者通过非手术治疗可缓解症状。
非手术治疗有哪些方法
卧床休息: 急性期应严格卧床休息2-4周,最好选择硬板床,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。比如绝对卧床休息,可使腰部肌肉充分放松,利于炎症消退。物理治疗: 常见的有牵引治疗,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。还有热敷,用温热的毛巾或热水袋敷在腰部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。
药物治疗用哪些
非甾体抗炎药: 像布洛芬、阿司匹林等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛。布洛芬一般每次服用0.3-0.6克,每天3-4次,但要注意胃肠道反应,有胃溃疡的患者需谨慎使用。肌肉松弛剂: 例如氯唑沙宗,能缓解腰部肌肉紧张,配合治疗能让效果更好。不过可能会有嗜睡等副作用,用药期间不宜驾驶车辆或操作机械。
手术治疗的情况
保守治疗无效: 如果经过3-6个月的正规保守治疗后,症状仍无明显缓解,且严重影响生活和工作,就需要考虑手术。比如腰腿疼痛剧烈,行走困难,保守治疗始终不见好转。出现严重神经症状: 当出现下肢肌力明显下降、大小便失禁等严重神经压迫症状时,应及时进行手术,解除神经压迫,避免造成不可逆的神经损伤。
康复锻炼怎么做
五点支撑法: 仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,每次做10-15个,每天练习3-4组。小飞燕: 俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,形似飞燕,坚持3-5秒后放松,每次做10-15个,每天练习3-4组,能增强腰背肌力量,预防腰椎间盘突出复发。
