右上肺占位病变是影像学检查（如胸部CT等）发现右上肺有与周围正常肺组织不同的异常团块样病变。它可能是良性病变，也可能是恶性病变。
常见的良性病变情况
炎性假瘤： 是肺组织的炎性增生形成的瘤样病变。多是由于肺部感染后，局部组织异常增生导致。一般生长较缓慢，患者可能没有明显症状，多在体检时发现。错构瘤： 是正常组织的异常组合形成的肿瘤样畸形。由支气管壁各种正常组织成分错乱组合而形成，大多为单发，生长缓慢，多数病人无明显症状。
常见的恶性病变情况
肺癌： 是右上肺占位病变中比较常见的恶性情况。其中非小细胞肺癌和小细胞肺癌是主要类型。肺癌的发生与吸烟、长期接触空气污染、职业暴露（如石棉、铀等接触）等因素有关。患者可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛、消瘦等症状，但也有部分早期肺癌没有明显症状，通过体检发现。转移性肿瘤： 其他部位的恶性肿瘤转移到右上肺形成的占位。比如乳腺癌、结肠癌等都可能转移到肺部形成占位病变。这种情况往往是原发肿瘤转移而来，患者可能有原发肿瘤相关的表现，同时伴有右上肺占位带来的一些症状。
进一步检查手段
病理活检： 是明确右上肺占位病变性质的重要方法。可以通过支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等方式获取病变组织进行病理检查，以确定是良性还是恶性，若是恶性还能进一步明确具体的病理类型等。一般来说，病理活检的准确率较高，但也存在一定的操作风险，如出血、气胸等，但概率较低。肿瘤标志物检查： 一些肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等对肺癌等肿瘤有一定的辅助诊断价值。不过肿瘤标志物升高并不一定就是患有恶性肿瘤，一些良性疾病等也可能导致其轻度升高，所以需要结合临床症状、影像学等综合判断。