一走路膝盖内侧里面疼可能由多种原因引起。比如常见的是膝关节内侧副韧带损伤,多发生在运动中突然扭转或外力撞击膝关节时,比如打篮球、踢足球等运动过程中。另外,鹅足滑囊炎也可能导致这种情况,鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱联合腱止点,长期过度使用膝关节、创伤等都可能引发鹅足滑囊炎。还有可能是骨性关节炎,多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨磨损退变,骨质增生等,走路时会刺激内侧组织引起疼痛。
常见原因分析
膝关节内侧副韧带损伤: 运动时的意外撞击或扭转是常见诱因。比如在足球比赛中,球员被对方球员铲球时,膝关节受到不正常的扭转力,就容易导致内侧副韧带损伤。损伤后除了走路内侧疼,还可能出现膝关节内侧肿胀、压痛明显等表现。鹅足滑囊炎: 长期频繁屈伸膝关节,像经常爬山、长时间步行的人,容易引发鹅足滑囊炎。患者走路时膝盖内侧会有疼痛,有时还能摸到局部肿胀,按压时疼痛会加重。骨性关节炎: 中老年人膝关节软骨逐渐退变,骨质增生,走路时增生的骨质刺激内侧周围组织就会疼痛。一般还会伴有膝关节活动受限,早上起床时可能有膝关节僵硬感,活动一会儿后会有所缓解,但活动过多又会加重。
如何初步判断
观察受伤史: 如果近期有过运动损伤,比如打篮球时膝关节被撞,那就要考虑内侧副韧带损伤的可能。要是平时经常走路较多,爬山次数多,那鹅足滑囊炎的可能性大。而中老年人出现这种情况,骨性关节炎的概率相对较高。检查疼痛特点: 内侧副韧带损伤时,按压膝关节内侧副韧带所在部位会有明显疼痛点。鹅足滑囊炎按压鹅足止点部位会有疼痛。骨性关节炎除了内侧疼,还能感觉到膝关节活动时摩擦感。
日常注意事项
运动防护: 运动前要充分热身,运动时佩戴合适的护具,如打篮球时戴护膝,减少膝关节受伤风险。如果是经常走路多的情况,要控制运动强度和时间,避免长时间连续走路。减轻膝关节负担: 中老年人要注意控制体重,过重的体重会增加膝关节的负担,加重骨性关节炎的症状。平时可以选择游泳等对膝关节压力小的运动来锻炼。对于鹅足滑囊炎患者,要避免长时间蹲位、跪位等对鹅足刺激大的姿势。
