肚子胀且大便拉不出来，即腹胀、便秘。引发腹胀、便秘的原因包括生理性因素、肠梗阻、直肠癌等。
一、生理性因素。若饮食习惯不规律，喜爱进食干燥且水分少的食物，或是水分摄入不足，就可能导致食物在肠道内过度干燥，若不能及时排出体外，就容易出现便秘，并伴有腹胀、腹痛等表现。
二、肠梗阻。这可能由于神经反射、毒素刺激或是肠管扭转等情况，使得肠管受压而出现肠腔狭窄，肠内容物的通过受到阻碍，进而引发腹胀、便秘以及难以忍受的腹部绞痛。
三、直肠癌。直肠癌通常是由腺瘤性息肉历经增生逐渐演变而来，因直肠内存在占位性病变，可能会致使直肠狭窄以及肛周肌肉力量减弱，从而造成腹胀、便秘、便后里急后重以及大便带血等状况。
此外，功能性消化不良、结肠癌等也可能导致腹胀、便秘。
总结提示：腹胀、便秘可能由多种原因引起，生理性因素主要与不良饮食习惯和水分摄入有关，肠梗阻和直肠癌则有其自身的病理机制，而其他一些疾病也可能出现类似症状。需根据具体情况进行诊断和治疗。