脑梗死和脑出血的CT影像学表现有关键点如下：脑梗死区域的低密度影像、脑出血区域的高密度影像、血肿周围的水肿影像，此外还有其他一些可能的影像学表现。具体情况如下：
一、脑梗死区域的低密度影像：脑梗死发生后，梗死区域的脑组织会坏死和液化，这使得组织密度降低，于是在CT影像上就会显示出低密度影像。而且梗死区域的大小和形状与梗死的血管分布存在关联，较为常见于中动脉和前大脑动脉的分支区域。
1.脑梗死的病理变化：脑组织因缺血缺氧而发生坏死和液化。
2.低密度影像的形成原理：组织密度下降导致。
(1)与正常脑组织密度的对比。
(2)血管分布对梗死区域特征的影响。
二、脑出血区域的高密度影像：脑出血出现后，血液在脑组织内积聚形成血肿，因为血肿内血液的密度高于正常脑组织密度，所以在CT影像上会呈现出高密度影像。出血区域的大小和形状与出血的血管分布相关，常常在基底节区域和脑室内。
1.脑出血的病理现象：血液聚集形成血肿。
2.高密度影像的产生原因：血液密度高。
(1)与正常脑组织密度的差异。
(2)常见出血区域及其血管分布特点。
三、血肿周围的水肿影像：在脑出血之后，血液以及血液分解产物会促使周围脑组织产生炎症反应和水肿，进而导致周围脑组织密度下降，这样在CT影像上就会呈现出水肿影像，通常表现为低密度影像。水肿区域的大小和形状与出血的严重程度和时间有关系。
1.血肿周围水肿的引发因素：血液和分解产物的刺激。
2.水肿影像的特点：低密度。
(1)与周围正常组织的区别。
(2)与出血相关因素的联系。
除了以上这些相对常见的影像学表现外，脑梗死和脑出血还可能有脑水肿、脑萎缩、脑室扩张、血管影、损害扩大等影像学表现。
总结概况提示：本文详细阐述了脑梗死和脑出血的CT影像学表现的主要方面及原理，包括低密度影像、高密度影像和水肿影像，同时也提到了其他可能的表现，有助于对这两种疾病的影像学特征有更深入的理解。