阑尾炎主要是由阑尾管腔堵塞和细菌感染等因素导致的。据统计，约70%的阑尾炎是因为阑尾管腔被粪石等堵塞引起的。
阑尾管腔堵塞原因
粪石堵塞： 这是最常见的堵塞原因。阑尾的管腔比较细，像一些食物残渣、脱落的细胞等如果形成粪石，就容易堵塞阑尾管腔。比如有些人饮食不规律，食物残渣在阑尾内堆积，就可能形成粪石堵住管腔。淋巴滤泡增生： 阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，阑尾的淋巴滤泡会增生，从而导致管腔狭窄甚至堵塞。尤其是在青少年群体中，上呼吸道感染等情况容易引发阑尾淋巴滤泡增生，进而增加阑尾炎的发病风险。
细菌感染因素
细菌入侵： 当阑尾管腔堵塞后，阑尾腔内的细菌就会大量繁殖。这些细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起炎症。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。比如当阑尾管腔堵塞后，原本寄生在肠道内的大肠杆菌等细菌就会在阑尾内大量繁殖，引发感染导致阑尾炎。胃肠道疾病影响： 像肠炎、腹泻等胃肠道疾病，可能会影响阑尾的血液循环和淋巴回流，降低阑尾的抵抗力，使得细菌更容易入侵引发炎症。例如患有严重肠炎时，肠道的炎症反应可能波及阑尾，增加阑尾炎的发生几率。
其他因素影响
遗传因素： 虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例相对较小，但有研究表明，某些遗传因素可能会使个体更容易发生阑尾管腔的异常，从而增加患阑尾炎的可能性。不过目前关于阑尾相关的明确遗传机制还在进一步研究中。饮食习惯： 长期不良的饮食习惯也可能与阑尾炎有关。比如长期摄入过少的膳食纤维，会导致粪便干结，增加粪石形成的概率，进而提高阑尾炎的发病风险。而长期高脂、高糖饮食也可能影响肠道功能，间接对阑尾产生不良影响。