阑尾炎主要是由阑尾管腔阻塞和细菌入侵等原因引起的。据统计，约有70%的阑尾炎是因为阑尾管腔被堵塞导致的。
一、阑尾管腔阻塞
淋巴滤泡增生： 这是最常见的原因，约占60%。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，从而阻塞阑尾管腔。比如在一些上呼吸道感染的情况下，就可能引发阑尾淋巴滤泡增生，进而导致阑尾炎。粪石阻塞： 约占35%。阑尾管腔细长，粪石容易堵塞在阑尾的开口处，从而引起管腔阻塞。粪石一般是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质，一旦堵塞，阑尾内部的分泌物就无法排出，导致阑尾腔内压力升高，影响阑尾的血液循环，为细菌感染创造条件。
二、细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后，阑尾内部的细菌会大量繁殖。这些细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起感染。常见的入侵细菌有大肠杆菌、厌氧菌等。细菌感染后会导致阑尾出现炎症反应，表现为阑尾的充血、水肿、渗出等。例如，当阑尾管腔被粪石阻塞后，原本存在于阑尾腔内的大肠杆菌等细菌就会大量繁殖，引发炎症。
三、其他因素
胃肠道疾病影响： 一些胃肠道疾病，如肠炎、腹泻等，可能会影响阑尾的血液循环和蠕动，从而增加阑尾炎的发生风险。比如长期的肠炎会使肠道功能紊乱，影响阑尾的正常生理功能，使得阑尾更容易发生炎症。饮食习惯： 长期不良的饮食习惯也可能与阑尾炎有关。比如长期摄入过少的膳食纤维，会导致粪便干结，增加粪石形成的概率，从而增加阑尾炎的发生几率。另外，经常暴饮暴食等也可能影响胃肠道的正常功能，间接增加阑尾炎的发病风险。