继发性肺结核具有传染性，其传染性的强弱与痰液中是否带有结核分枝杆菌有关。一般来说，痰液涂片阳性的继发性肺结核患者，其传染性相对较强，大约有15% - 20%的密切接触者可能会感染结核菌。
传播途径如何
飞沫传播： 患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会产生含有结核分枝杆菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后就有可能被感染。比如在密闭的空间里，如拥挤的宿舍、办公室等，飞沫传播的风险会增加。空气传播： 含有结核分枝杆菌的飞沫在空气中悬浮，可长时间存活，健康人吸入后也可能感染。在通风不良的环境中，这种空气传播的几率更高。
哪些人群易被传染
免疫力低下人群： 像艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人，由于自身免疫力差，更容易感染结核菌引发继发性肺结核。例如，一位长期服用糖皮质激素治疗自身免疫性疾病的患者，相比正常人感染结核菌的风险要高很多。与患者密切接触人群： 与继发性肺结核患者共同生活、工作的人，如家人、同事等，接触病原体的机会较多，感染风险相对较高。尤其是儿童、老年人等抵抗力较弱的密切接触者。
如何降低传染风险
保持通风： 经常开窗通风，让室内空气保持流通，能有效降低空气中结核分枝杆菌的浓度，减少感染几率。一般建议每天开窗通风2 - 3次，每次通风30分钟以上。佩戴口罩： 在与继发性肺结核患者接触时，健康人佩戴合格的医用口罩，可以阻挡部分含有结核分枝杆菌的飞沫，起到一定的防护作用。及时就医检查： 与继发性肺结核患者有密切接触的人，应及时去医院进行结核菌素试验、胸部X线或CT等检查，以便早期发现是否感染结核菌，如有感染能尽早治疗。