睡觉流口水且口水很臭，需考虑以下几方面原因：口腔疾患、鼻咽部疾患、消化道疾患以及其他疾病。
一、口腔疾患：
患者睡觉流口水很臭，可能存在龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎等情况。这些口腔疾病会导致口水分泌增多，有利于口腔细菌滋生，并与食物残渣、菌斑等混合后出现发腐现象。比如龋齿，是由于细菌等因素长期作用于牙齿，使牙体硬组织遭到破坏；牙周炎则是牙菌斑中的微生物侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。
二、鼻咽部疾患：
当患有鼻炎、咽炎等鼻咽部疾病时，可能会引起鼻咽部异味。若是这种情况，通常会伴有鼻塞、流涕等症状，睡觉时因难以用鼻部呼吸而多张口呼吸，进而出现流口水且很臭的现象。比如鼻炎，可由病毒、细菌、过敏原等引起鼻腔黏膜炎症；咽炎多因细菌、病毒感染等导致咽部黏膜及黏膜下组织的炎症。
三、消化道疾患：
消化道疾患是导致口水出现异味的常见原因之一。像胃肠炎、消化道溃疡等会影响胃肠道蠕动，致使患者消化不良，还可能伴有嗳气、腹胀等症状，这也是睡觉流口水很臭的原因之一。比如胃肠炎，可能因进食了不洁食物等引起胃肠黏膜炎症；消化道溃疡主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。
四、其他疾病：
腮腺炎、睡姿不良、内分泌失调、面神经炎等也是导致该现象的常见因素。腮腺炎一般由病毒或细菌感染引起腮腺炎症；睡姿不良可能压迫腮腺等导致流口水；内分泌失调可影响唾液分泌等；面神经炎可能影响面部肌肉控制而出现流口水。
如果患者出现上述症状，建议及时前往医院口腔专科进行检查，并开展相应的诊疗。