肺肺源性心脏病的症状

肺源性心脏病简称肺心病,是由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其症状表现多样,早期肺、心功能代偿期可能仅有咳嗽、咳痰、气促等表现,随着病情进展进入失代偿期,会出现呼吸衰竭和右心衰竭等症状。

呼吸衰竭相关症状

呼吸困难: 早期在活动后可出现呼吸困难,随着病情加重,静息时也会感到呼吸困难,且呼吸频率加快。例如一些肺心病患者在病情进展后,走路稍快就会气喘吁吁。发绀: 由于缺氧,患者的口唇、甲床等部位会出现青紫现象。这是因为血液中还原血红蛋白增多,当还原血红蛋白含量超过50g/L时,就会出现发绀。

右心衰竭相关症状

气促加重: 右心衰竭时,肺循环淤血进一步加重,会使呼吸困难的症状更加明显,患者气促情况比单纯的肺功能不全时更严重。颈静脉怒张: 当右心衰竭导致右心房压力升高时,可见颈静脉充盈、怒张。正常情况下颈静脉不明显充盈,而肺心病右心衰竭患者在平卧时可见颈静脉明显隆起。下肢水肿: 多见于身体低垂部位,如脚踝部、小腿等,傍晚时水肿可能会加重,早晨相对减轻。这是因为右心衰竭时体循环淤血,静脉回流受阻,导致体液淤积在组织间隙。

其他症状

神经精神症状: 肺心病患者出现严重缺氧和二氧化碳潴留时,可引起神经精神症状,如头痛、失眠、烦躁不安,严重时可出现嗜睡、昏迷、抽搐等肺性脑病表现。例如部分患者在病情急性加重时,会出现胡言乱语、意识模糊等情况。消化道症状: 患者可能出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状,这是由于胃肠道淤血所致。比如有的患者会感觉吃不下东西,吃了后容易腹胀不适。