脚指甲里有淤血可能是以下原因引起的：
1.外伤：如果脚趾甲受到挤压、碰撞或扭伤等外力作用，可能导致甲床下的血管破裂，血液淤积形成淤血。
2.感染：指甲周围的皮肤感染，如甲沟炎，也可能引起甲床下的炎症和淤血。
3.疾病：某些疾病，如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病等，可能导致血管问题，从而引起指甲淤血。
4.药物：某些药物的副作用可能影响血液凝固，导致指甲淤血。
如果脚指甲里的淤血较小，没有明显的疼痛或不适，可以先观察一段时间，淤血可能会逐渐被吸收。以下是一些建议：
1.保护受伤的脚趾：避免再次受伤，穿着合适的鞋子，避免长时间站立或行走。
2.保持清洁：保持脚趾的清洁，避免感染。
3.热敷：可以用热毛巾或热水袋轻轻热敷淤血的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于促进淤血的吸收。
4.避免刺激：避免用手挤压或搔抓淤血的部位，以免加重症状。
如果淤血较大，伴有明显的疼痛、肿胀或感染症状，或者淤血持续不消失，建议及时就医。医生可能会采取以下措施：
1.诊断原因：通过详细的病史询问和身体检查，医生会确定淤血的原因，并进行相应的治疗。
2.处理淤血：如果淤血严重，医生可能会在局部麻醉下，将淤血排出，以减轻症状。
3.治疗病因：根据淤血的原因，医生可能会给予药物治疗、物理治疗或其他治疗方法。
4.注意事项：医生会根据具体情况，给予一些注意事项，如避免剧烈运动、保持伤口清洁等。
需要注意的是，如果淤血是由于严重的疾病引起的，如血液系统疾病或心血管疾病，可能需要进一步的检查和治疗。此外，如果对淤血的情况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。