刷牙时老是恶心想吐可能由多种原因引起，比如约有20%的人可能存在咽部敏感的情况。
口腔局部因素导致
牙膏刺激：如果使用的牙膏味道过于刺激，或者牙膏挤得过多，在刷牙过程中就容易刺激咽部，引发恶心想吐。比如一些薄荷味过重的牙膏，对于咽部敏感的人来说就比较容易触发这种反应。口腔疾病：患有牙龈炎、龋齿、牙周炎等口腔疾病时，口腔内环境不佳，刷牙时对病变部位的刺激也可能导致恶心想吐。例如牙龈炎患者，牙龈红肿脆弱，刷牙时更容易受到刺激。
咽部敏感因素
慢性咽炎：有慢性咽炎的人，咽部黏膜处于敏感状态，刷牙时牙刷、牙膏等接触咽部，就容易引发恶心反射。据统计，约30%经常刷牙恶心想吐的人可能与慢性咽炎有关。咽反射过于敏感：有些人咽反射特别敏感，哪怕是轻微的刺激，像牙刷碰到咽部，就会触发恶心反应。这类人群可能在日常生活中对咽部的刺激比较“警觉”。
全身性因素影响
消化系统问题：患有胃食管反流病时，胃酸反流至食管，在刷牙时由于体位等因素可能会加重反流刺激咽部，导致恶心想吐。一般有胃食管反流病的人，除了刷牙恶心，还可能伴有烧心、反酸等症状。内分泌紊乱：比如孕妇在孕期，由于体内激素变化，可能会出现刷牙恶心想吐的情况，这在怀孕早期比较常见，约有50%的孕妇在孕期会有不同程度的刷牙不适反应。