晚上总是胃疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.饮食问题：晚餐过饱、过晚进食、吃辛辣、油腻、刺激性食物或饮酒等都可能导致胃疼。建议调整饮食习惯，避免晚餐过饱，尽量在睡前2-3小时内避免进食，选择清淡易消化的食物，避免饮酒和吸烟。
2.压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能导致胃酸分泌增加，引起胃疼。尝试放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或适度的运动来减轻压力。
3.胃溃疡或胃炎：胃溃疡或胃炎是导致胃疼的常见原因。可能还伴有其他症状，如烧心、恶心、呕吐等。建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
4.药物副作用：某些药物，如阿司匹林、布洛芬等，可能对胃黏膜造成刺激，导致胃疼。如果正在服用这些药物，可以考虑咨询医生是否需要调整药物或采取保护胃黏膜的措施。
5.其他健康问题：某些健康问题，如胆囊疾病、胰腺炎、肠道问题等，也可能引起胃疼。在这种情况下，可能需要进一步的检查来确定具体原因。
如果胃疼严重或持续时间较长，建议及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如胃镜、血液检查等，以确定胃疼的具体原因，并制定相应的治疗方案。
以下是一些常用的缓解胃疼的药物，但请在医生的指导下使用：
1.抗酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以中和胃酸，减轻胃疼。
2.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可以在胃黏膜表面形成一层保护层，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、减少压力、戒烟限酒等，对于预防胃疼的发生也非常重要。如果胃疼问题持续存在或加重，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。