胃总是在晚上疼可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物或饮料，这些食物可能刺激胃酸分泌，加重胃部不适。少食多餐，避免过饱或过度饥饿。
2.改善睡眠姿势：睡觉时可将床头垫高10-15厘米，利用重力作用减少胃酸反流，缓解胃部疼痛。
3.避免诱因：戒烟限酒，避免过度劳累、精神紧张，注意保暖，尤其是胃部的保暖。
4.合理用药：如果疼痛较为明显，可以在医生的指导下使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物缓解症状。但请勿自行用药，以免加重病情或引起药物不良反应。
5.就医检查：如果疼痛持续时间较长、频率较高，或伴有其他症状，如呕吐、黑便、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，老年人、孕妇、有胃部疾病史或正在服用某些药物的人群，胃部不适可能提示更严重的问题，应及时就医，以免延误病情。