牙齿内侧发黑通常是由多种原因引起的，比如常见的色素沉着，长期喝咖啡、浓茶、可乐等有色饮料，或者吸烟，可能会导致色素在牙齿内侧堆积，时间长了就会发黑，这种情况比较常见，很多人因为长期有这类习惯就会出现牙齿内侧发黑。
色素沉着导致
饮食因素： 像前面说的长期饮用咖啡，据统计，每天喝一杯咖啡连续3个月以上，就比较容易在牙齿内侧留下色素。还有长期吃巧克力等深色食物，也会让色素慢慢附着在牙齿内侧。吸烟因素： 抽烟的人牙齿内侧发黑的概率较高，烟草中的焦油等物质会附着在牙齿表面，时间一长就形成黑色的沉积。
龋齿造成
早期表现： 牙齿内侧发生龋齿时，刚开始可能只是出现小黑点，这是因为细菌侵蚀了牙齿的釉质层。比如儿童如果经常吃甜食，又没有好好刷牙，就容易在牙齿内侧出现龋齿导致发黑。进展情况： 如果不及时处理，龋齿会慢慢发展，小黑点会逐渐变大，牙齿内侧会出现龋洞，而且可能会伴有牙齿对冷热刺激敏感等症状。
牙菌斑堆积引发
形成原因： 口腔卫生不良时，牙菌斑会在牙齿内侧堆积，牙菌斑是由细菌、食物残渣等组成的，时间久了就会钙化，变成牙结石，牙结石也会让牙齿内侧看起来发黑。危害表现： 牙菌斑和牙结石不仅会让牙齿发黑，还会刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血等问题，长期下去还可能引起牙周炎等更严重的口腔疾病。比如成年人如果一周以上不认真刷牙，牙齿内侧就容易堆积牙菌斑。