胃底静脉曲张多由肝硬化门脉高压引起，一旦发现需积极处理。一般来说，患者要先明确病因，针对肝硬化等基础病进行治疗。
如何评估病情严重程度
内镜检查评估： 通过内镜可以直接观察胃底静脉曲张的形态、范围等。比如根据曲张静脉的直径、是否有红色征等表现来初步判断严重程度。一般直径较大、有红色征的曲张静脉破裂出血风险相对更高。肝功能Child - Pugh分级： 该分级可以评估患者的肝功能情况，共分为A、B、C三级，C级患者发生胃底静脉曲张破裂出血等并发症的风险往往更高。
药物治疗有哪些
β受体阻滞剂： 像普萘洛尔等药物，可通过降低门静脉压力来减少胃底静脉曲张破裂出血的风险。但这类药物可能会引起心率减慢等不良反应，用药过程中需要监测心率等指标。血管加压素及其类似物： 可以收缩内脏血管，降低门静脉压力。不过使用时要注意可能导致心肌缺血等副作用。
非药物治疗手段有哪些
内镜下治疗：
- 组织胶注射： 通过内镜将组织胶注射到曲张静脉内，使其闭塞，从而达到止血和预防再出血的目的。一般术后需要密切观察患者有无腹痛、发热等情况。
- 套扎术： 利用套扎器将曲张静脉套扎，使其缺血坏死脱落，进而起到治疗作用。套扎术后要注意患者有无呕血、黑便等出血情况复发。
介入治疗：
- 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）： 通过介入的方法在肝内建立门体分流通道，降低门静脉压力。但该手术有一定的并发症风险，如肝性脑病等，术后需要密切观察患者的神志等情况。