胃底静脉曲张多由肝硬化门静脉高压引起，治疗方法有多种。一般来说，内镜下治疗是常用手段之一，比如内镜下组织胶注射治疗，能有效封闭曲张静脉，降低出血风险，但可能需要多次治疗。
内镜下治疗方式
套扎治疗： 通过橡皮圈套扎曲张静脉，使其缺血坏死脱落，一般一次可套扎多个曲张静脉部位，能起到止血和防止再出血的作用。组织胶注射： 将组织胶注入曲张静脉内，使其发生凝固栓塞，达到封闭血管的目的，对胃底较大的曲张静脉效果较好。
药物治疗选择
β受体阻滞剂： 如普萘洛尔，可通过减少门静脉血流量，降低门静脉压力，从而减轻胃底静脉曲张程度，一般需要长期服用来维持效果，但部分患者可能会出现心率减慢等副作用。生长抑素及其类似物： 能减少内脏血流，降低门静脉压力，常用于急性胃底静脉曲张出血的治疗，可快速发挥作用控制出血情况。
手术治疗情况
门体分流术： 包括TIPS（经颈静脉肝内门体分流术），是在影像技术引导下，经颈静脉向肝内建立分流通道，降低门静脉压力，适用于药物和内镜治疗无效的严重胃底静脉曲张患者，但存在肝性脑病等并发症风险。断流术： 如贲门周围血管离断术，通过阻断门奇静脉间的反常血流，达到止血目的，主要针对胃底静脉曲张破裂出血的情况进行手术处理。