嗓子里有痰咳不出来咽不下去主要是炎症感染引发的咽喉炎症所致，患者通过药物治疗能较快促进排痰，同时积极进行物理治疗和生活管理也有助于排痰。具体如下：
一、药物治疗：
1.诸多常见呼吸道感染疾病，像急慢性咽喉炎、支气管炎、支气管扩张等都会让患者有嗓子有痰咳不出咽不下的表现。针对这些疾病可进行药物治疗，可在医生指导下选用如头孢他啶、头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素进行抗炎。
2.还可辅助使用氨溴索、溴己新等促进排痰药物，以帮助痰液有效咳出。
二、物理治疗：
1.患者可采用俯卧并倾斜20度到30度左右的方式，借助重力因素促进痰液排出体外。
2.通过深呼吸并有效咳嗽来促使痰液松动，进而缓解症状。
三、生活管理：
1.嗓子有痰咳不出咽不下多由痰液粘稠引起，多喝水可有效稀释痰液，患者要多喝温开水，以润滑呼吸道并促进痰液稀释。
2.注意保持室内空气适宜的湿度，避免空气干燥。
3.不可食用辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，比如橙子、雪梨等。也可喝一些冰糖雪梨水，能起到润肺化痰的作用。
总之，嗓子里有痰咳不出来咽不下去的原因多样，患者应积极治疗，以防病情加重。