外阴长颗粒且痒，可能由多种疾病引发，如假性湿疣、毛囊炎、尖锐湿疣等。
一、假性湿疣：若外阴清洁卫生不佳，受细菌等病原体感染，可导致局部出现炎性病变而形成颗粒。对此，需强化会阴部清洁卫生护理，保持局部干燥，这样可能会促使病情一定程度上好转。
1.具体表现：会出现炎性病变引起的颗粒。
2.应对措施：加强清洁卫生护理，保持干燥。
二、毛囊炎：细菌等病原体侵犯外阴毛囊组织，可引发局部炎症性病变，表现为发红、肿胀、疼痛、呈小颗粒状改变。可在专业医生指导下使用红霉素软膏、左氧氟沙星软膏等抗生素类药物治疗。
1.具体表现：局部发红、肿胀、疼痛和小颗粒状改变。
2.应对措施：遵医嘱使用抗生素类药物，如红霉素软膏、左氧氟沙星软膏。
三、尖锐湿疣：低危型人乳头瘤病毒损害外阴引起尖锐湿疣，局部有毛刺状、鸡冠状突起或颗粒状改变，可伴有瘙痒、灼痛等症状。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，必要时进行激光、冷冻等物理治疗。
1.具体表现：毛刺状、鸡冠状突起或颗粒状改变，伴瘙痒、灼痛等症状。
2.应对措施：遵医嘱使用药物，必要时进行物理治疗。
总之，当出现外阴长颗粒并痒的情况时，要及时就医，明确具体病因，然后在医生指导下进行针对性治疗，切不可自行盲目用药。