糖尿病肾病患者肌酐高时，可通过多种方式来处理。一是稳定血糖，通过药物控制原发病，防止肌酐进一步升高；二是保护肾功能，利用相关药物降低肌酐；三是当发展到尿毒症期时进行透析治疗来降肌酐。
一、稳定血糖
糖尿病肾病导致肌酐高时，首要任务就是稳定血糖以控制原发病。除了日常保持低糖饮食外，还可使用以下药物来降低血糖：
1.盐酸二甲双胍缓释片：可减少肝糖的产生，降低肠对糖的吸收，并通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。
2.格列美脲片：通过与胰腺β细胞表面的磺酰脲受体结合，促使KATP通道关闭，引起细胞膜的去极化，使电压依赖性钙通道开放，Ga2+内流而促使胰岛素的释放，并抑制肝葡萄糖的合成。
3.胰岛素注射液：能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，从而降低血糖。
二、保护肾功能
如果糖尿病肾病患者的肌酐水平未超过707μmol/L，尚未发展到尿毒症阶段，肾功能有恢复的可能，此时可采用以下药物改善肾功能并降低血肌酐：
1.尿毒清颗粒：可降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间。
2.药用炭片：具有巨大的比表面积，能有效地从胃肠道中吸附肌酐、尿酸等有毒物质。
3.海昆肾喜胶囊：可化浊排毒，用于慢性肾功能衰竭湿浊证。
三、透析治疗
如果糖尿病肾病患者的肌酐值超过707μmol/L，大多已发展到尿毒症期，此时肾功能衰竭，体内血肌酐、尿素氮等水平显著升高。可进行以下两种透析治疗来替代肾脏工作从而降低血肌酐：
1.血液透析：将患者的血液引出体外，通过透析器进行物质交换，清除体内的代谢废物和多余水分，再将净化后的血液回输到体内。
2.腹膜透析：利用腹膜作为半透膜，通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换。
总之，对于糖尿病肾病患者肌酐高的情况，要根据具体病情选择合适的方法来处理，用药时需严格遵循医嘱，不可擅自用药。