血肌酐高通常是肾功能出现问题的一个信号。血肌酐是肌肉代谢产生的一种物质，正常情况下，男性血肌酐正常值一般在53~106微摩尔/升，女性在44~97微摩尔/升，当血肌酐超过这个范围就提示可能有问题。
肾脏本身疾病导致
肾小球滤过功能下降： 比如肾小球肾炎，各种原因引起的肾小球炎症会影响肾小球的滤过功能，使得肌酐不能正常被滤过排出，从而导致血肌酐升高。慢性肾小球肾炎起病比较隐匿，病程较长，病情会逐渐进展。肾小管损伤： 肾小管间质疾病也可能引起血肌酐高。例如药物性肾小管损伤，一些肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素等，使用不当可能损伤肾小管，影响肌酐的重吸收和分泌等过程，进而使血肌酐水平上升。
肾外因素影响
脱水： 当人体大量失水时，比如严重腹泻、大量出汗而没有及时补充水分，会导致血液浓缩，肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，血肌酐就会升高。一般这种情况补充水分后，血肌酐有可能恢复正常。肌肉量变化： 肌肉量较多的人血肌酐可能会相对高一些，而肌肉量较少的人血肌酐可能偏低。比如老年人肌肉萎缩，肌肉量减少，血肌酐可能会低于正常年轻人，但如果在这个基础上出现疾病导致肌酐升高，就需要特别关注。像一些营养不良的老年人，本身肌肉少，若合并肾脏疾病，血肌酐升高可能提示更严重的肾功能损害。
其他可能情况
剧烈运动： 剧烈运动后也可能出现暂时性的血肌酐升高。因为剧烈运动时肌肉代谢增加，产生更多肌酐，短时间内超过了肾脏的排泄能力，就会导致血肌酐一过性升高。一般休息一段时间后再复查，血肌酐可恢复正常。饮食因素： 短期内大量摄入高蛋白质饮食，也可能使血肌酐暂时升高。因为蛋白质代谢会产生肌酐，摄入过多蛋白质会使体内肌酐生成增多，超过肾脏的排泄能力，从而导致血肌酐水平上升。但这种情况往往是暂时的，调整饮食后复查可能会恢复正常。