牙疼脸肿通常是由于牙齿或口腔内的感染引起的，可能是以下原因导致：
1.根尖周炎：当牙齿的牙髓（牙齿内部的神经组织）受到感染时，炎症可能会扩散到根尖区域，导致根尖周炎。这会引起牙齿周围的组织肿胀和疼痛，进而导致脸肿。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性感染性疾病。如果不及时治疗，牙周炎可能会导致牙齿松动、牙龈退缩和牙槽骨吸收，进而引起脸肿。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于其位置较深，容易发生阻生或部分萌出。当智齿周围的牙龈发炎时，会引起智齿冠周炎，导致牙疼和脸肿。
4.牙齿外伤：牙齿受到外力撞击、咬伤或其他损伤时，可能会导致牙髓受损或根尖周炎，进而引起牙疼和脸肿。
5.其他口腔疾病：口腔溃疡、口腔黏膜感染、口腔肿瘤等也可能引起牙疼和脸肿。
此外，全身性疾病如糖尿病、白血病等也可能导致口腔症状，包括牙疼和脸肿。
如果出现牙疼脸肿的情况，应及时就医。医生通常会进行口腔检查、拍摄X光片等，以确定病因并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括以下几种：
1.根管治疗：对于根尖周炎或牙髓感染的牙齿，可能需要进行根管治疗，即清除牙髓组织并填充根管。
2.牙周治疗：对于牙周炎，需要进行牙周洁治、刮治等治疗，以清除牙结石和菌斑，并控制炎症。
3.拔牙：如果智齿冠周炎严重或无法保留，可能需要拔牙。
4.药物治疗：医生可能会开具抗生素、止痛药等药物，以缓解症状。
5.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会采取其他治疗措施，如局部冷敷、口腔清洁等。
在治疗期间，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，多休息。同时，应按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，以确保病情得到有效控制。