牙疼脸肿可能由以下原因引起：
1.感染：如智齿冠周炎、根尖周炎等，可导致局部牙龈肿胀、疼痛，严重时可引起面部肿胀。
治疗：可使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）进行抗感染治疗。同时，需保持口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙。如果炎症较为严重，可能需要进行局部切开引流。
2.外伤：面部受到外力撞击或咬伤，可导致牙龈和面部组织受损，引起肿胀、疼痛。
治疗：在伤后24小时内可冷敷，减少出血和肿胀。24小时后可热敷，促进淤血吸收。如果有皮肤破损，需进行清创缝合。
3.其他：如过敏、上火、肿瘤等也可能导致牙疼脸肿。
治疗：需要根据具体病因进行治疗。如过敏引起的，可使用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪等）；上火引起的，可服用清热解毒的中药（如牛黄解毒片、黄连上清丸等）。
如果出现牙疼脸肿，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，注意休息。