早晨起来小腿酸胀可能由受凉、过度劳累、腰椎间盘突出等引起。
一、受凉：晚上睡觉时若保暖措施不到位，小腿易受凉，可能引发腿抽筋，进而导致小腿酸胀。这是因为寒冷刺激会使小腿肌肉出现痉挛收缩等反应，从而引起酸胀感。
二、劳累：白天频繁进行重体力劳动或剧烈运动，会造成小腿肌肉劳损。当经过晚上睡觉后，到第二天就会出现较为严重的酸胀不适症状。这是由于过度活动使小腿肌肉承受了较大的压力和负担，产生了疲劳和损伤。
三、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症会使下肢神经受到压迫，从而引起小腿酸胀，严重时还会伴有麻木感。这是因为突出的椎间盘对下肢神经造成了挤压和刺激，影响了神经的正常功能传导。
总之，早晨起来小腿酸胀可能有多种原因，需要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的应对措施。